:: Dermatologia Cirúrgica
Laser
A palavra laser vem do nome "Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation", que significa uma luz estimulada e ampliada para ser usada como uma energia. Para haver a amplificação e a estimulação da luz é preciso existir uma fonte para gerá-la. Assim, o laser é um aparelho com uma fonte de energia interna ( pode ser C02, cobre, rubi, argônio etc.) que consegue estimular a luz e a torna capaz de realizar diversos tipos de ações, como corte, coagulação etc.
Assim como outras técnicas, este método também provoca alguma agressão, podendo causar dores e cicatrizes. A grande vantagem destes aparelhos é sua especificidade, "agredindo" somente a estrutura a ser tratada.
Os tipos de laser variam conforme a substância que gera a energia. Cada um deles tem uma especificidade para interagir com determinada estrutura do organismo. A fonte de energia pode ser gasosa, liquida ou sólida. (Vide Tabela 1)
Tabela 1 = Tipos de Laser
| Laser |
Meio |
Comprimentos |
Cromoforo |
Lesões a serem tratadas |
| Argônio |
gás |
488 nm a 514 nm |
hemoglobina e melanina |
vasculares e pigmentados |
DYE
Corante |
líquido |
variável |
variável |
vasculares e pigmentados |
| Rubi |
sólido |
694 nm |
melanina e pigmetos escuros |
pigmentados e tatuagens |
| Nd:YAG |
sólido |
1080 nm |
* |
vasculares |
| CO2 |
gás |
10.600 nm |
água |
pele, verrugas queratoses e rugas |
Existem lasers para oftalmologia e várias outras áreas da medicina. Em relação aos usados para a pele, cada um tem afinidade por uma determinada célula ou pigmento. O laser rubi, por exemplo, possui afinidade por pigmentos escuros, sendo indicado para tratar manchas e tatuagens. Ao utilizar este laser, o médico direciona a luz para as lesões pigmentadas, após uma aplicação de anestesia local. Desta forma, a única estrutura a ser destruída pelo laser será aquele com coloração escura, enquanto que as células vizinhas ficam preservadas. Este tipo de laser é ideal para eliminar tatuagens. Entretanto, só é possível retirar os pigmentos preto, azul e marrom agindo com pouca intensidade nas cores amarela e vermelha. Este tipo de laser também serve para algumas manchas que devem ser avaliadas previamente pelo médico.
Mitos e Verdades
O laser, de qualquer tipo, nunca é completamente indolor. Existe um mito de que esta técnica não causa dor nem deixa marcas posteriores. Alguns são extremamente desconfortáveis sendo necessária a sedação do paciente. Em outros casos podem ser bem suportáveis. Eventualmente acabam deixando cicatrizes ou até mesmo quelóides.
"A grande vantagem do laser em relação ao bisturi elétrico é que o primeiro possui maior especificidade e só destrói a estrutura a que tem afinidade". O número de aplicações necessária para o tratamento com esta tecnologia é determinado pelo médico. Para se ter uma idéia, uma tatuagem com 5 centímetros de tamanho demoraria aproximadamente entre 10 a 15 sessões para ser eliminada (1 vez por semana).
A última geração de lasers é voltada para os tratamentos estéticos. Este tipo, em geral, tem como fonte de energia o C02 (gás carbônico) e um sistema pulsátil para menor agressão da pele. Existem várias marcas e nomes destes tipos de laser, largamente indicadas para a realização de "peelings" e tratamentos de rugas mais profundas. "Apesar de ser muito eficaz no tratamento contra o envelhecimento da pele, este laser requer anestesia e possui um custo bem elevado", comenta a médica.
A luz aplicada em todo o rosto, uma ou mais vezes, pode ser feita somente ao redor dos olhos ou da boca, ocorrendo assim, uma espécie de queimadura muito superficial mas, com reação inflamatória intensa. A recuperação demora aproximadamente 15 dias.
O laser "Ultra Pulse" está neste grupo, assim como o "Silk Touch". "Esta tecnologia também tem indicações precisas e não deve ser encarada como fonte da juventude", adverte a dermatologista.
Em relação a alguns tratamentos, o laser é a melhor opção como no caso de tatuagens, porém em outros, como verrugas ou manchas senis, existem recursos tão eficazes quanto ele, e mais baratos.
voltar |